ความเข้าใจพื้นฐานต่อโรคโควิด ตอนที่ 13โควิด Herd Immunity เส้นทางที่ไทยไม่เลือกเพราะโรคโควิดสร้างความสูญเสียมากในคนสูงอายุ แต่เด็กและหนุ่มสาวกลับมีอัตราการตายต่ำมากๆๆ คือต่ำกว่า 0.2% หรือเท่าๆกับไข้หวัดใหญ่ทั่วไป ส่วนใหญ่มีอาการแต่เพียงเล็กน้อย เมื่ออัตราตายเป็นเช่นนี้ จึงเป็นที่มาของทฤษฎี herd immunity หรือการทำให้เกิดภูมิต้านทานหมู่เพื่อหยุดการระบาดของโรคโตวิดอังกฤษได้นำมาใช้ในช่วงแรก คือ
ความเข้าใจพื้นฐานต่อโรคโควิด ตอนที่ 12โควิด ภัยสุขภาพมีมากกว่าโควิด โไฟป่าภาคเหนือโที่ย่ำแย่ไม่แพ้กันสถานการณ์โควิดที่มีการระบาดและเป็นข่าวต่อเนื่องมาหลายเดือน ทำให้ข่าวอื่นๆถูกกลบจนหมดสิ้น ความจริงอีกภัยสุขภาพที่ย่ำแย่มากๆ เผลอๆในบางพื้นที่ของภาคเหนือจะย่ำแกว่าโควิดด้วยซ้ำ นั่นคือ โไฟป่าภาคเหนือโความแตกต่างนั้นมีมากจริงๆระหว่างการสู้โควิดกับการดับไฟป่า เจ้าหน้าที่และชาวบ้านที่ช่วยกั
ความเข้าใจพื้นฐานต่อโรคโควิด ตอนที่ 11โควิด เคยติดเชื้อแล้วยังเป็นซ้ำได้อีก แบบนี้จะไหวหรือหมอข่าวที่น่าเป็นห่วงเกี่ยวกับความมหาประลัยของโรคโควิดข่าวหนึ่งคือ โเคยป่วยเป็นโควิดมาแล้ว ยังสามารถติดเชื้อเป็นซ้ำได้อีกโ ข่าวนี้จริงไหม คำตอบคือ โจริงโ แล้วข่าวนี้น่ากลัวไหม คำตอบคือ โไม่โทำไมข่าวจริงนี้จึงไม่น่าตระหนกปกติระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะมีการตอบสนองต่อเชื้อโรค หากมีการติดเชื
ความเข้าใจพื้นฐานต่อโรคโควิด ตอนที่ 10โควิด ควบคุมโรคเข้มข้น เศรษฐกิจยากลำบาก ประเทศไทยจะไปอย่างไรต่อดีคนจนเมืองมากกำลังลำบาก เศรษฐกิจแย่และซึมยาว ลูกจ้างตกงาน เงินเก็บไม่มี ชีวิตลำบาก เราเห็นแล้วในข่าว เงินค่าเช่าห้องไม่มีจ่ายต้องออกมานอนสวนสาธารณะ งานไม่มีทำแต่ดอกเบี้ยเดินไม่หยุด คนชนบทก็ไม่ต่างกันที่จะนะ ชาวประมงพื้นบ้าน เล่าให้ผมฟังว่า ภัตตาคารปิดหมด การส่งออกก็น้อยลง ปลาปูกุ้งหอยที่จับไ
ความเข้าใจพื้นฐานต่อโรคโควิด ตอนที่ 9โควิด มีนัดตรวจรับยาโรคเรื้อรัง ป้าต้องไปไหมคำถามที่พบบ่อยมากๆในช่วงการระบาดของโควิด โป้าเป็นเบาหวานวันที่หมอนัดยังต้องไปไหมโ โหนูมีนัดฝากท้องจะเสี่ยงไปตามนัดดีไหมโ โน้ามีนัดผ่าตัดแล้วจะยังไงดีโ สารพัดคิวนัดที่โรงพยาบาล เราควรจะจัดการตนเองอย่างไรการระบาดของโควิดในปัจจุบัน ทำให้ผู้ป่วยหายไปจากโรงพยาบาลประมาณครึ่งหนึ่ง ส่วนใหญ่เพราะกลัวติดโรคจาก
ความเข้าใจพื้นฐานต่อโรคโควิด ตอนที่ 8โควิด คนไทยในต่างแดน เราควรให้กลับเข้าประเทศแล้วยังสถานการณ์การระบาดของโควิดทั่วโลก ทำให้คนไทยในต่างแดนต่างก็มีความลำบากมาก และคิดจะกลับประเทศไทย คำถามใหญ่ในสังคมไทยคือ เราประชาชนคนไทยควรจะมีท่าทีอย่างไรต่อคนไทยนับหมื่นนับแสนคนที่หวังจะกลับประเทศไทย ยิ่งประเทศที่มีการะบาดของเชื้อโควิดอย่างกว้างขวาง ก็ยิ่งสร้างความกังวลให้คนไทยสำหรับผมนั้นคำตอบชัดเจนว่า โ
ความเข้าใจพื้นฐานต่อโรคโควิด ตอนที่ 7โควิด ประสบการณ์ตรงเมื่อจะนะต้องรับผู้ป่วย 6 รายผู้ป่วยโควิดแบ่งได้เป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ คือกลุ่มที่ไม่มีอาการหรือมีการเล็กน้อย ประมาณเป็นหวัด กับกลุ่มที่มีอาการมากเป็นปอดบวม ซึ่งการดูแลจะต่างกัน ในกลุ่มปอดบวม ซึ่งไม่เกิน 5% แน่นอนว่าต้องการการดูแลจากอายุรแพทย์ ซึ่งโรงพยาบาลจะนะไม่มี และอาจต้องการเครื่องช่วยหายใจและ ICU ซึ่งเราจะส่งต่อ แต่ในกลุ่มอาการเล็กน้อยเร
ความเข้าใจพื้นฐานต่อโรคโควิด ตอนที่ 6โควิด หอผู้ป่วยโควิด สิ่งที่ทุกโรงพยาบาลต้องเตรียมพร้อมทุกโรงพยาบาลไม่ว่าเล็กใหญ่ คงต้องเตรียมความพร้อมในการเปิดหอผู้ป่วยโควิดเมื่อโรงพยาบาลจะนะแรก admit ผู้ป่วยพร้อมกันทีเดียว 6 คนเข้ามาในหอผู้ปวยในนั้น เรายังไม่ได้เตรียมหอผู้ป่วยเฉพาะผู้ป่วยโควิด ทางเลือกเดียวที่เรามีคือ การนำผู้ป่วยไป admit ห้องพิเศษ เพราะเป็นเสมือนห้องแยกที่เรามีอยู่ เรามีห้องพิเศษรวม
ความเข้าใจพื้นฐานต่อโรคโควิด ตอนที่ 5โควิด วัดไข้ทุกแห่งหน ช่วยได้แค่ไหนการวัดอุณหภูมิ หรือวัดไข้ ช่วยได้แค่ไหน เป็นคำถามที่หลายคนเคยหงุดหงิดทำไมเวลาลงเครื่องที่สนามบิน เขาจึงวัดอุณหภูมิ คำตอบคือไม่มีวิธีที่ดีกว่านี้ในการคัดกรอง หากเจอคนที่มีไข้ ถือเป็น index case หรือถือว่าเป็นผู้ชี้ทางว่าอาจมีผู้ติดเชื้อ คนมีไข้ก็จะถูกนำไป swab หากพบว่าติดเชื้อโควิด ก็ค้นหาผู้สัมผัสมาตรวจ และค้นหาผู้สัมผัส
ความเข้าใจพื้นฐานต่อโรคโควิด ตอนที่ 4โควิด กักตัวที่บ้าน 14 วัน ใครว่าง่ายการกักตัว 14 วัน ไม่ว่าที่บ้านหรือที่ที่รัฐจัดให้ คือหัวใจของการควบคุมโรคในกลุ่มคนที่มีความเสี่ยง เพราะโรคนี้ 80%ไม่มีอาการหรือมีอาการเพียงเล็กน้อย ทำให้ยากที่จะรู้ ครั้นจะเอามา swab ตรวจเชื้อทุกคนก็จะสิ้นเปลืองทรัพยากรมาก และถึงผลกรตรวจจะบอกว่า negative หรือไม่พบเชื้อ ก็ยังไม่อาจไว้ใจได้ ก็ยังต้องกักตัว 14 วันอยู่ดี ไปๆ