มูลนิธิชุมชนสงขลา (Songkhla Community Foundation)

พัฒนาPlatform รองรับบริการรถรับส่งสาธารณะจ.สงขลา

วันที่ 5 มีนาคม 2568 กองทุนฟื้นฟูสมรรถภาพจังหวัด นัดทีมงานอปท.และ รพ.ควนเนียง สะบ้าย้อย เทพา นาทวี สปสช. ม.ราชภัฎสงขลา มูลนิธิชุมชนสงขลา/สมัชชาสุขภาพจังหวัด ร่วมหารือกับทีมพัฒนาโปรแกรมเพื่อสนับสนุนการบริการรถรับส่งสาธารณะรองรับผู้ป่วยไปพบแพทย์ นำร่องใน 4 อำเภอ ณ ห้องประชุมศูนย์บริบาลผู้สูงอายุ อบจ.สงขลา

มีข้อสรุปสำคัญดังนี้

1.กลุ่มเป้าหมายหลัก

1.1 กลุ่มผู้ป่วยที่ถูกส่งต่อไปพบแพทย์ในพื้นที่อำเภอ(Refer in) ส่วนใหญ่จะเป็นกลุ่มโรคเรื้อรัง เดินทางจากบ้านในพื้นที่ไปยังรพ.อำเภอตามนัดหมาย 1.2 กลุ่มผู้ป่วยที่ถูกต่อไปพบแพทย์ข้ามอำเภอ(Refer out) ส่วนใหญ่เป็นกลุ่ม IMC และCA(มะเร็ง) เดินทางไปพบแพทย์ตามระบบส่งต่อจากรพ.อำเภอไปยังรพ.ศูนย์หรือโรงพยาบาลเฉพาะทาง มีการนัดหมายล่วงหน้า

ทั้งสองกลุ่มเป้าหมาย รพ.สต./รพ.อำเภอ/รพ.ศูนย์ จะส่งต่อข้อมูลให้กับอบจ.เพื่อนำเข้าสู่ระบบฐานข้อมูลกลาง และส่งต่อให้กับอปท.เป้าหมายเพื่อคัดกรอง ออกประกาศในส่วนของการใช้งบกองทุนสุขภาพตำบลดูแลตามหลักเกณฑ์ในการสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการพาหนะรับส่งผู้ทุพพลภาพเพื่อเข้ารับบริการสาธารณสุข พ.ศ.2567

2.การสนับสนุนงบประมาณในการบริการ จำแนกเป็น 2 ประเภท คือ

1)ประชาชนจ่ายเอง 100% ตามหลักเกณฑ์กลางที่จะมีร่วมกัน

2)ประชาชนร่วมกันจ่าย ในรูปแบบเดินทางร่วมกัน ไปด้วยกัน

3)รัฐจ่าย 100% ในกลุ่มเปราะบางตามประกาศหลักเกณฑ์ของกองทุนสุขภาพตำบลและกองทุนอื่นๆ โดยจำแนกเป็น 2 กลุ่มย่อย คือ

1)กลุ่มผู้ป่วยที่ถูกส่งต่อไปพบแพทย์ในพื้นที่อำเภอ(Refer in) ใช้เงินของกองทุนสุขภาพตำบล

2)กลุ่มผู้ป่วยที่ถูกต่อไปพบแพทย์ของรพ.ศูนย์หรือรพ.เฉพาะทางข้ามอำเภอ(Refer out) ใช้เงินของกองทุนฟื้นฟูสมรรถภาพจังหวัด

3.ความร่วมมือในการทำงาน

3.1 กองทุนฟื้นฟูสมรรถภาพจังหวัด/สปสช.เขต 12/สสจ./สมัชชาสุขภาพจังหวัด จะรับผิดชอบในการพัฒนา Platform ฐานข้อมูลกลางและ center ประสานงานระดับจังหวัด เพื่อสนับสนุนระบบบริการร่วมกับ center ของรพ.อำเภอ รพ.ศูนย์และอปท., การประสานความร่วมมือในพื้นที่ 4 อำเภอนำร่อง, การออกหลักเกณฑ์ระดับจังหวัดในการประสานอปท.เพื่อใช้งบประมาณของกองทุนสุขภาพตำบล ดูแลผู้ป่วย IMC,CA และกลุ่มโรคเรื้อรัง ในส่วนของผู้ป่วยที่อยู่ในภาวะพึ่งพิงและเปราะบางทางสังคม การสนับสนุนงบประมาณในส่วนผู้ป่วยเดินทางข้ามอำเภอ(Refer out) รวมถึงประสานการทำงานกับ 1669 ในส่วนรถ EMS และรถภาคเอกชนมาเสริมการบริการ

3.2 อปท./กองทุนสุขภาพตำบล รับผิดชอบในการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายและออกประกาศหลักเกณฑ์รวมถึงรายชื่อกลุ่มเป้าหมายที่จะใช้งปประมาณของอปท./กองทุนสุขภาพตำบลดูแล รวมถึงการพัฒนา center ของอปท.ทำหน้าที่การประสานนัดหมายรถบริการของอปท.และภาคเอกชนที่จะมาเสริมบริการ ดูแลกลุ่มผู้ป่วยที่ถูกส่งต่อไปพบแพทย์ในพื้นที่อำเภอ(Refer in)

3.3 รพ.สต./รพ.อำเภอ/รพ.ศูนย์ ส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยที่ต้องการพบแพทย์ จัดระบบ center ประสานงานการนัดหมาย(อนาคตจะจัดเป็นศูนย์ช่วยเหลือในการประสานงานการให้ความช่วยเหลือการเข้าถึงบริการด้านต่างๆ : อบจ./พมจ.จัดตั้งไปแล้ว 19 รพ.) ปรับหรือการจัดบริการ one clinic (นัดพบแพทย์ตามวันพร้อมกัน) ยืนยันการเข้ารับบริการหรือไม่มารับบริการเพื่อช่วยในการติดตามกลุ่มที่ไม่มารับบริการ

3.4 งานวิจัย ม.ราชภัฎสงขลา พัฒนาระบบบริการนำร่องในพื้นที่ตำบลควนโส อำเภอควนเนียง และอำเภอสะบ้าย้อย นำร่อง อบต.บาโหย และอบต.คูหา สนับสนุนงบประมาณค่าจ้างเหมารถในการทดสอบระบบบริการให้กับผู้ป่วยช่วงเดือนมีค.-พค. และพัฒนา Platform สนับสนุนบริการ

3.5 บ.Myflatform ภาคเอกชนสนับสนุนรถบริการ จัดระบบรถบริการสร้างรายได้ให้กับชุมชน/อสม. ประสานรถรับจ้างไม่ประจำทาง และใช้แอพ HealthAssist รองรับการบริการให้กับกองทุนสุขภาพตำบล ให้บริการกลุ่มเป้าหมายที่พร้อมจ่ายเองหรือรัฐจ่าย

นัดหมายอปท. 4 อำเภอนำร่อง ประกอบด้วยวันที่ 21 มึค.บ่าย อำเภอควนเนียง ณ รพ.ควนเนียง 24 มีค.บ่าย อำเภอสะบ้าย้อย ณ รพ.สะบ้าย้อย 26 มึค.บ่าย เทพา ณ รพ.เทพา 25 มีค.บ่าย อำเภอนาทวี ณ รพ.นาทวี